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법적고지: 피부과학의 피부질환에 대한 설명은 오로지 당사를 방문해 주신 고객들의 피부에 대한 궁금증을 풀어드리기 위하여 과학적으로 알려진 사실들을 정리해 놓은 것으로서 당사의 쇼핑몰에서 판매중인 제품들이 이러한 질환에 의학적인 효능, 효과가 있음을 오인, 암시, 광고, 강조하기 위한 것이 아님을 밝혀드립니다.

주사 또는 로제이사(정확한 발음은 roh-ZAY-sha)는 주로 얼굴에 호발하는 만성피부질환으로 심해지면 두피나 상체로 번지기도 하는 만성 피부질환입니다. 이 질환은 주로 20대 이후 누구에게나 나타날 수 있으며(주로 시작은 20대에서 40대에 많이 시작됨) 얼굴의 모든 부위에 처음에는 홍조로서 나타납니다.

질환이 시작되면 홍조는 혈색이 좋아 보이도록 만들기도 하지만 시간이 가면서 가는 혈관들이 뚜렷해지면서 전체적으로 얼굴은 더욱 붉게 됩니다. 그대로 두게 되면 불게된 부분에서 여드름이나 뾰로지 등이 발생하기도 합니다. 더욱이 뾰로지가 있으면서도 여드름과는 달리 얼굴이 건조한 상태가되고 가끔씩 가렵기도 합니다.
주사(Rosacea)는 주위에서 흔히 발생 하는 질환이지만 그 용어와 증상이 일반인에게는 조금 생소한 피부병입니다.

주사는 여드름과 유사한 증상을 보여 서로 혼동되기도 합니다. 하지만 사춘기에 대표적으로 나타나는 여드름과 달리 주사는 20에서 40대에 나타나고, 여드름과 같은 구진 농포등의 증상이 피지 과다분비에 의한 것이기보다는 세균이 분비한 독소나 유전적체질, 온도차에 의한 비정상적인 혈류확장등에서 기인합니다. 아직 발병 원인이 정확히 밝혀지지 않았으며 한번 시작되면 짧은 기간 내에 치료되지 않고 만성화하게 됩니다.

장기간 코 주위에서 로제이사가 지속되면 코의 조직에 이상이 생겨 흔히 딸기코라 불리는 rhinophyma(정확한 발음은 rhi-no-FY-muh)로 발전해 갑니다. 또한 많은 로제이사 환자들이 질환이 눈에도 영향을 나타냅니다. 눈이 충혈되고 눈물이 나며 혈관이 확장되고 자극받은 상태가 유지됩니다.

얼굴의 붉은 색의 정도가 심해지고, 코 주위의 모세혈관이 확장되어 거미줄이나 지렁이 모양으로 보이며, 여드름 모양의 발진이 염증과 함께 나타납니다. 장기간 지속되면 코의 변형을 가져 오기도 합니다.

가장 주요한 증상

▶ 홍조-붉은얼굴 (Flushing)

▶ 지속되는 홍조 (Persistent Redness)

▶ 여드름과 뾰로지-울퉁불퉁한 구진과 농포(Bumps and pimple)

▶ 얼굴을 더욱 붉게하는 실핏줄의 발달-눈에 드러나는 혈관(Visible blood vessels)

추가적인 증상

▶ 자극받은 눈(Eye irritation):ocular rosacea라고 알려진 것으로 눈이 따갑고 충혈되며 눈물이 나는 증상입니다.

▶ 가려움증과 작열감 : 얼굴의 따가운 통증과 작열감 (Burning or Stinging)이 나타나며 얼굴이 가렵거나 땡기는 증상이 동반되기도 합니다.

▶ 피부건조(Dry appearance) : 여드름과는 달리 뾰로지가 있으면서도 매우 건조합니다.

▶ 여드름과는 달리 주변 피부에는 영향이 없이 한 부분만 한정되게 솟아오른 뾰로지

▶ 피부가 두꺼워짐-특히 코와 코 주변부에서 이상조직화가 진행됨 두꺼워진 피부(Skin Thickening) : 증상이 나타나는 부위 특히 딸기코(rhinophyma)가 나타나는 부위의 피부가 두꺼워지고 늘어나게 됩니다.

▶ 부어오름-부종(Swelling) : 얼굴이 붓는 현상인 부종을 동반하기도 합니다.

▶ 얼굴이외의 부위로 확산(Signs Beyond the face) : 얼굴외의 부위로 번짐 주로 목, 가슴, 두피 및 귀와 그 주변부(여드름은 등으로 많이 번지나 로제이사는 등에는 거의 호발하지 않음)

로제이사는 매우 흔한 피부질환이며 미국에서만 1400만명이 캐나다에서만 200만명이 고통 받고 있습니다. 우리나라에서는 전체인구의 1% 정도인 50만명 정도가 이 질환으로 고통받고 있으나 최근의 과도한 의약품, 화장품 등의 사용으로 급증하고 있는 것으로 추측됩니다. 우리가 아는 유명인들 중 빌클린턴 전미 대통령, 다이애나 왕세자비, 화가 렘브란트, 금융업계의 거물 제이피 모건 등이 주사질환을 앓았거나 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다.

미국의 National Rosacea Societydptjdml 최근 조사에서 로제이사 환자의 70%가 자신감과 자신에 대한 자부심이 결여된다고 답하였고 41%가 사회생활에 어려움이 있다고 답하였습니다. 중증 로제이사 환자의 70%는 그들의 직업적인 만남에서 영향이 있었다고 답하였으며 거의 30%는 피부상태 때문에 일을 망친적인 있다고 답하였습니다.

법적고지: 피부과학의 피부질환에 대한 설명은 오로지 당사를 방문해 주신 고객들의 피부에 대한 궁금증을 풀어드리기 위하여 과학적으로 알려진 사실들을 정리해 놓은 것으로서 당사의 쇼핑몰에서 판매중인 제품들이 이러한 질환에 의학적인 효능, 효과가 있음을 오인, 암시, 광고, 강조하기 위한 것이 아님을 밝혀드립니다.

로제이사는 종종 지루성 피부염으로 판정되는데 흔하지 않은 우리나라에서는 상당수의 지루성 피부염이 로제이사로 추정됩니다. 여드름이나 아토피, 건선등이 육안판정이나 문진 등으로 쉽게 질환을 판별해 낼 수 있는데 반하여 로제이사는 초기에는 홍조외에는 또렷한 증상이 없고 진행되가면서 뾰로지 등이 발생되어 여드름과 혼란을 가져오기 쉽습니다. 또한 지루성 피부염 역시 홍조가 주요증상 중 하나이기 때문에 매우 유사하게 보여질 수 있습니다. 또한 지루성 피부염에도 건성인 건성 지루성 피부염이 있기 때문에 더욱 판정에 혼선이 있을 수 있습니다. 그런 연유로 실제 로제이사이나 종종 건성 지루성 피부염으로 판정받게 됩니다.

이렇게 오진되게되면 지루성 피부염을 콘트롤하기 위한 다양한 처치와 시술 및 관련 제품을 사용케 됩니다. 지루성 피부염에 관련된 대부분의 제품은 피지조절에 맞춰져 있으며 로제이사는 피지조절과는 명백한 관련이 없습니다. 따라서 지루성용의 제품을 로제이사 환자가 사용케되면 피지분비를 줄여 더욱 건조하게되어 더욱 피부는 민감해 집니다. 약간의 자극으로도 홍조가 더욱 악화되어 제품 부작용으로 인될 수 있습니다. 따라서 로제이사 환자는 오히려 보습이 충분한 로제이사 전용 관련 제품이나 아토피쪽에 맞춰진 제품들이 더욱 잘 맞을 것입니다.

법적고지: 피부과학의 피부질환에 대한 설명은 오로지 당사를 방문해 주신 고객들의 피부에 대한 궁금증을 풀어드리기 위하여 과학적으로 알려진 사실들을 정리해 놓은 것으로서 당사의 쇼핑몰에서 판매중인 제품들이 이러한 질환에 의학적인 효능, 효과가 있음을 오인, 암시, 광고, 강조하기 위한 것이 아님을 밝혀드립니다.

로제이사를 일으키는 원인에 대해서는 알려져 있지 않으며 다른 만성 피부질환과 마찬가지로 완전한 치유책은 없습니다. (http://www.rosacea.org 참조)

주사의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀진 것이 없습니다. 현재 언급되는 주사의 원인으로는 내분비 호르몬계의 이상, 미세한 온도차이에 비정상적으로 혈류 확장이 일어나는 혈관운동신경의 장애, 유전적인 체질, 소화기능의 이상 등이 복합적으로 작용하고 있는 것으로 추측됩니다.

또한 스트레스와 같은 심리적인 요인, 세균 감염, 기후의 변화, 자극적인 음식 등도 주사를 악화시키는 요인이라고 알려져 있습니다. 의학계에 따르면 딸기코는 여드름의 원인균에 의해 생산된 자극적인 유리지방산이 염증을 일으키고 이 염증이 심해져서 울퉁불퉁한 혹을 만들어질 가능성이 높다고 합니다.

법적고지: 피부과학의 피부질환에 대한 설명은 오로지 당사를 방문해 주신 고객들의 피부에 대한 궁금증을 풀어드리기 위하여 과학적으로 알려진 사실들을 정리해 놓은 것으로서 당사의 쇼핑몰에서 판매중인 제품들이 이러한 질환에 의학적인 효능, 효과가 있음을 오인, 암시, 광고, 강조하기 위한 것이 아님을 밝혀드립니다.

로제이사의 증상은 개인간 격차가 매우 크기 때문에 각각의 증상에 맞는 처방과 치료가 이뤄져야 합니다. 의학적인 치료로서 다양한 경구용 약물과 연고류등이 사용되며 주로 홍조, 뾰로지, 가려움증 등에 대한 현재 일반적으로 이루어지고 있는 주사 치료는 항생제 치료와 레이저 치료로 나누어집니다. 증상이 심하지 않을 때는 여드름 치료와 비슷하게 항생제 계열인 tetracycline 또는 erythromycin을 내복약으로 사용하거나 metronidazole 겔 또는 크림을 외용제로 사용하고 있습니다. 주사를 치료하는데 쓰이는 이들 약품들은 주로 얼굴의 홍반을 조절하고 구진이나 농포의 수를 줄여주는 구실을 합니다.

모세혈관 확장이 심해서 홍조가 심할 때는 색소 레이저를 사용합니다. 색소레이저의 경우 딸기코의 치료에 우수한 효과를 보이는데 이들 레이저광은 마취가 없이도 빠른 속도로 짧은 기간에 병변을 정확하게 치료해 줄 수 있는 점이 큰 장점으로 꼽힙니다. 치료 후 이상 감각이나 흉터가 없어 효과가 아주 좋은 것으로 보고되어 있습니다. 그러나 이 레이저시술 역시 병변의 측정, 침투의 깊이, 작용시간 등에 따라 개선 효과가 크게 달라지므로 전문의에게 시술을 받는 것이 무엇보다 중요합니다.

그 밖에 높은 전압과 낮은 전류량의 심한 진폭을 이용해 조직을 태워 괴사시키는 전기 소작법이나 액체질소를 이용한 냉동요법으로 특정부위의 병변을 급냉, 괴사를 시킨 후 떼어내는 방법을 쓰기도 합니다. 그러나 이 시술은 자칫 능숙하지 못하게 시술을 했을 때는 치료 후 허물이 벗겨지거나 붉은 반점이 생기는 등 흉터가 생기는 부작용의 우려가 있으므로 신중을 기해야 합니다.

주사는 증상이 어느 정도 진행되면 그 치료가 힘들므로 초기에 치료해야 혈관 확장이나 비류 같은 증상을 예방할 수 있습니다. 전체적으로 현재의 의학적인 기술로는 완치가 불가능하며 오히려 로제이사에 걸리지 않도록 평소 생활습관을 개선하는 것이 좋을 것입니다. 생활습관은 로제이사를 악화시킬 수 있는 요인들을 멀리하는 것입니다. 한가지 특이한 점은 이러한 주의점들이 대부분의 만성피부질환과 연계되어 있다는 것입니다. 마치 피부질환은 우리의 생활습관에 대한 워닝시스템인 것처럼 보여집니다.

법적고지: 피부과학의 피부질환에 대한 설명은 오로지 당사를 방문해 주신 고객들의 피부에 대한 궁금증을 풀어드리기 위하여 과학적으로 알려진 사실들을 정리해 놓은 것으로서 당사의 쇼핑몰에서 판매중인 제품들이 이러한 질환에 의학적인 효능, 효과가 있음을 오인, 암시, 광고, 강조하기 위한 것이 아님을 밝혀드립니다.

로제이사는 그 원인이 명확히 밝혀져 있지 않은 관계로 그 예방이나 치료가 어렵습니다. 다음은 각 사이트에서 모은 로제이사 예방 및 증상완화를 위한 생활 가이드입니다.

▶ 알코올, 커피, 향신료, 쵸콜릿, 치즈 같은 자극성이 강하거나 너무 뜨거운 음식물의 섭취를 삼가도록 합니다.
알콜중에서도 포도주나 쉐리주가 특히 않좋다고 합니다.

▶ 변비가 생기지 않도록 섬유소가 풍부한 식품을 섭취합니다.

▶ 너무 춥거나 더운 환경에 노출되는 경우 더 심해지므로 주의합니다.

▶ 차고 건조한 바람을 많이 쏘여도 모세혈관이 약해지므로, 봄이나 겨울에는 피부가 적당한 습도를 유지할 수 있도록 로션이나 크림 등으로 관리해야 합니다.

▶ 정신적 스트레스를 받지 않도록 노력합니다.

▶ 스테로이드 연고를 남용했을 때 악화될 수 있으므로 남용하지 않도록 주의합니다.

▶ 여드름을 짠다거나 코를 자주 만져서도 안됩니다.

▶ 사우나 등 얼굴 혈관을 확장시키는 요인을 피하도록 합니다.

▶ 알코올성 로션이나 스킨 로션, 아스트린젠트 등 피부에 발랐을 때 따끔거리는 느낌을 주는 화장품도 되도록 사용하지 않는 것이 좋습니다.

▶ 얼굴이 잘 달아 오르는데는 음식도 관계가 됩니다. 특히 더운 음식이나 카페인이 든 음식, 치즈 또는 알콜등은 악화요인으로 작용합니다.

▶ 얼굴에 마사지와 같은 기계적인 자극을 주지 않도록 합니다.

▶ 화장품과 로제이사

로제이사는 혈관이 확장되고 염증이 부분적으로 발생하며 지성피부와 건성부분이 혼합된 아주 복합적인 양상을 띄는 특성 때문에 종종 다른 질환들과 혼동되기도 합니다. 딸기코와 같이 아주 심한 경우는 매우 드물지만 멀리서도 알아볼 수 있는 정도의 붉은 색의 얼굴은 매우 흔합니다.

최근 연구에 따르면 로제이사에는 미생물의 관여도가 매우 낮은 것으로 보고되었습니다. 따라서 강력한 항균물질이 포함된 리제이사 관견 제품은 잘못된 제품입니다. 물론 항생제를 처치할 경우도 잘못된 경우입니다. 로제이사는 오히려 염증반응과 매우 관련이 큰 것으로 나타났습니다. 따라서 항균력은 전혀 없고 강력한 항염증력을 나타내는 물질들과 보습력을 적절히 배합하여 만들어진 로제이사 전용 화장품은 장기 사용에 따른 별 다른 부작용 없이 로제이사 피부를 정상화 하는데 상당한 도움을 줄 것입니다.